Чаще всего дополнительные хорды обнаруживаются в левом желудочке в виде единичных образований, соединяющих межжелудочковую перегородку со свободной стенкой левого желудочка, но встречаются и множественные. Их локализация в полости левого желудочка отличается многообразием: ложные хорды могут соединять между собой головки папиллярных мышц или чаще одну из головок со свободной стенкой левого желудочка.

Дополнительные хорды левого желудочка
Хорды левого желудочка.

Иногда ложные хорды соединяют различные участки свободной стенки левого желудочка, представляя собой в строго анатомическом смысле вариант сухожильных трабекул.
Ложные хорды представляют собой нитевидные структуры, как правило, имеющие сухожильное строение, реже содержащие внутри тонкий мышечный пучок. Показано, что дополнительные хорды левого желудочка содержат элементы проводящей системы сердца (клетки и волокна Пуркинье). В связи с этим в определенных ситуациях они служат дополнительными проводящими путями и как следствие могут вызывать желудочковые аритмии вплоть до фибрилляции желудочков.
Основным методом их диагностики является эхокардиография.
Возможные осложнения - нарушения ритма сердца.
Вопросы экспертизы. Официально наличие дополнительных хорд левого желудочка не является противопоказанием для занятий спортом. Однако при этом необходимо иметь в виду следующее:
Q толерантность к физической нагрузке, определяемая на основе объема выполненной работы, у лиц женского пола с ложными хордами достоверно ниже, чем в контрольной группе; аналогичная, но менее достоверная разница прослеживается и у лиц мужского пола;
• являясь аномальным путем проведения возбуждающего импульса, ложные хорды могут стать причиной возникновения желудочковых аритмий, в том числе фибрилляции желудочков.
Учитывая это, спортсмены с диагностируемой ложной хордой должны быть подвергнуты всестороннему клиническому обследованию.

 



МЕНЮ

Последние добавления

Владимир Путин хочет создать Центр спортивной медицины
23.07.2014
Владимир Путин хочет создать Центр спортивной медицины


В Благовещенске наградили лучших спортивных врачей и спортсменов за 2012 год
30.06.2014
В Благовещенске наградили лучших спортивных врачей и спортсменов за 2012 год


Центр медицинской профилактики Красноярского края против Министерства культуры
20.10.2013
Центр медицинской профилактики Красноярского края против Министерства культуры


Лечение в Германии от клиники города Оснабрюк
20.09.2013
Лечение в Германии от клиники города Оснабрюк


Сбор спортивных врачей в Риме
20.08.2013
Сбор спортивных врачей в Риме


Приговор главврачу в Архангельской области
20.07.2013
Приговор главврачу в Архангельской области


Лучший способ защиты - это нападение
20.06.2013
Лучший способ защиты – это нападение



Последние комментарии