Очень полезно проследить и за тем, как обследуемый совершает приседание. Приседание выполняется из положения стоя, ноги вместе или на ширине стопы, руки поднимаются вперед до горизонтальной линии, пятки не отрываются от пола.

Отклонение таза или корпуса влево или право при приседании, а также невозможность присесть, не отрывая пяток от пола, позволяет предположить наличие каких-либо морфофункциональных нарушений в различных отделах опорно-двигательного аппарата. Это могут быть врожденные или приобретенные ограничения подвижности в различных суставах, функциональное ограничение подвижности в различных отделах позвоночника и таза, дисбалансы мышц тазового пояса и нижних конечностей.
Поочередные наклоны туловища в сто-роны позволяют выявить нарушение плавности кривизны линии остистых отростков, что свидетельствует о наличии морфофункциональных изменений позвоночника.
Функциональные нарушения в области таза можно выявить, оценивая симметричность ямочек на коже на уровне задних верхних подвздошных остей и симметричность стояния подвздошных костей с помощью пальцев, помещенных на их гребни. Изменения нормального положения таза могут указывать на сколи-отическую деформацию позвоночника, дисбаланс мышц в области таза или явное несоответствие в длине ног.
Целесообразно также проведение теста «на опережение» (флексионного теста): обследуемый стоит спиной к обследующему; подушечки первых пальцев обследующего располагаются непосредственно под задними верхними остями подвздошных костей; обследуемому предлагают наклониться вперед. При наличии ограничения подвижности в области кре-стцово-подвздошного сочленения ость на стороне блокирования совершает движение вверх значительно быстрее и в большем объеме, чем на здоровой стороне.
Особое внимание при обследовании опорно-двигательного аппарата у спортсменов должно быть уделено выявлению его врожденных аномалий развития, которые в условиях напряженной мышечной деятельности провоцируют возникновение специфических повреждений и заболеваний.
К подобным аномалиям в первую очередь должны быть отнесены:
• пороки развития позвоночника (см. главу 5);
• различная длина ног;
• искривление ног (рис. 4.5);
• изменение величины сводов стопы: плоскостопие, полая стопа (рис. 4.6);
• стопа, поворачивающаяся кнутри при беге (пронация стопы) и др.
Истинная длина ноги у спортсмена измеряется в положении лежа на спине. Регистрируется расстояние от большого вертела до медиальной лодыжки.
В качестве же экспресс-метода может быть использована проба Дерболовского, позволяю-щая дифференцировать функциональное укорочение одной из нижних конечностей и истинное. Суть данного теста сводится к тому, что при выявлении визуальной разницы в длине ног в положении лежа на спине тестируемого просят сесть; если при переходе в положение сидя данная разница нивелируется, то речь идет об относительном (функциональном) укорочении ноги. При этом визуальным критерием длины ног является положение ме-диальных лодыжек.
У 3/4 людей левая нога длиннее правой, разница достигает в среднем 0,8 см. Антропометрические исследования показывают, что у прыгунов в высоту более длинная нога (т.е. больший рычаг) чаще является толчковой; у футболистов же, наоборот, при обработке мяча и ударах по нему чаще используется более короткая нога, так как меньшая длина рычага позволяет быстрее производить необходимые движения, финты, в то время как более длинная нога является опорной. Однако подобные различия не должны превышать 20 мм. В противном случае создаются условия для возникновения хронической патологии опорно-двигательного аппарата.
Следующим этапом обследования опорно-двигательного аппарата у спортсменов является определение функциональной силы различных мышц и мышечных групп с целью выявления мышечных дисбалансов, проявляющихся в разнице мышечной силы соименных мышц слева и справа, а также значительной разнице в силе мышц-антагонистов (под функциональной силой понимается способность мышцы в полном объеме выполнять присущие ей функции; она зависит от абсолютной силы мышцы и силы мышц-антагонистов).