Для детей и подростков характерны определенные заболевания опорно-двигательного аппарата, о которых следует помнить при их допуске к занятиям спортом и организации последних. Эти заболевания носят название «остеохондропатии».
- Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Остеохондропатии — асептические некрозы губчатой кости, протекающие со своеобразными осложнениями в виде микропереломов и излечивающиеся путем сложных репаративных процессов.
Этиология остеохондропатии неизвестна. Патологическим изменениям в костях способствуют острые и хронические травмы, инфекции, гормональные расстройства и врожденные факторы.
Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Пертеса). Заболевают мальчики 4-12 лет. Иногда поражение бывает двусторонним. Болезнь медленно прогрессирует — от усталости при ходьбе, боли в суставе и по всей ноге до хромоты, атрофии мышц ягодичной области и бедра, ограничения движений бед-ра и укорочения конечности. Иногда этим жалобам предшествует травма. Часто положителен симптом Тренделенбурга -при стоянии на больной ноге не происходит компенсаторного подъема здоровой половины таза. Диагноз устанавливается рентгенологически. Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (синдром Осгу-да-Шлаттера) наблюдается у юношей 14-15 лет. Поражение, как правило, одностороннее. Характерна спонтанная боль, которая усиливается при надавливании на бугристость большеберцовой кости и сгибании коленного сустава. В области бугристости — припухлость. Диагноз устанавливается рентгенологически. Вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально. Абсолютно противопоказаны прыжковые упражнения и бег, так как возможен отрыв бугристости вместе со связкой.
Остеохондропатия тела позвонка (болезнь Кальве) затрагивает позвонки нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника. Характерны боли при нагрузке, отсутствующие в покое, а также боли, появляющиеся при напряжении мышц. В области измененного позвонка вы-ступает остистый отросток. Диагноз устанавливается рентгенологически.
Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.
Остеохондропатия позвонков (болезнь Шейерманна-May) характерна для детей, чаще мальчиков. Появляется кифоз вследствие изменений в зоне роста позвонка, что объясняет клиновидную форму тел позвонков. Грудной кифоз возможен при быстром росте организма, сопровождается болью при попытке выпрямить позвоночник, усталостью, болезненностью при надавливании. Диагноз устанавливается рентгенологически. Занятия физической культурой и спортом категорически противопоказаны.