При оценке функционального состояния кардиореспираторной системы у детей и подростков необходимо иметь в виду, что значения базовых гемодинамических показателей (частоты сердечных сокращений, артериального давления и двойно! о произведения — ИДИ), а также легочных объемов у них зависят от возраста и отличаются от таковых у лиц взрослого возраста.
- Принципы оценки функционального состояния.
У подобных детей, как правило, наблюдается отсутствие адекватного прироста ЧСС в ответ на физическую нагрузку или синдром тахибрадикардии — эпизоды учащенного сокращения сердца (более 120 уд./мин), сменяющиеся синусовой брадикардией.
Принципы опенки артериального давления у детей различного возраста представлены в главе 4.
При измерении артериального давления у детей и подростков следует обратить внимание на то, что длина окружности предплечья у них значительно уступает таковой взрослого человека, в связи с чем в подобных случаях не-
обходимо использовать сфигмоманометр с манжетой меньшей ширины.
Принципы оценки показателя двойного произведения в состоянии покоя у детей и подростков приведены в табл 5.9.
Формулы для расчета основных показателей системы внешнего дыхания у детей и подростков в сгруппированном виде представлены в табл. 5.10, 5.11, 5.12.
При исследовании пневмотахометрии у детей берут трубку с диаметром дат-чика не 20, а 10 мм, и показания снимают с внешней шкалы.