Ишемия — патологический процесс, при котором в каком-либо органе и ткани содержание крови по сравнению с нормой уменьшается.
- Пример ишемии.
Различают следующие виды местной ишемии:
• ангиоспастическая — возникает на почве спазма сосудов вследствие возбуждения сосудосуживающих нервов;
• обтурационная — является результатом закупорки просвета артерии тромбом или эмболом, разрастания соединительной ткани в просвете артерии при воспалении ее стенки или же сужения просвета артерии атеросклеротической бляшкой;
• компрессионная — развивается при сдавлении артерии опухолью, выпотом, жгутом и т.п.
Значение и последствия ишемии различны и зависят от особенностей причины и продолжительности ее действия, характера органа, в котором она возникла, а также от того, насколько возможно развитие коллатерального кровообращения.
Кровотечение — выход крови из сосуда в окружающую среду или в полости тела.
Накопление крови в тканях или полости тела, вызванное кровотечением, называется кровоизлиянием.
В тех случаях, когда кровь при кровотечении изливается наружу, говорят о наружном кровотечении, если же кровь изливается в ткани или полости тела — о внутреннем кровотечении.
По источнику, из которого происходят кровотечения, их делят на сердечные, артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные (в последнем случае речь идет о повреждении паренхиматозных органов — печени, селезенки, почек; в подобных случаях установить источник кровотечения не удается, поскольку со всей поверхности разреза вытекает смешанная кровь).
По величине и распространенности в тканях различают следующие виды кровоизлияний:
• точечные кровоизлияния — петехии;
Q кровоподтек — плоское кровоизлияние, распространяющееся под какой-либо поверхностью;
• гематома — полость, выполненная излившейся кровью, которая раздвинула окружающие ткани;
• геморрагическая инфильтрация -диффузное распространение крови между тканевыми элементами, заметно не разрушающая ткани.
Причиной кровотечения всегда бывает нарушение нормального состояния сосудистой стенки — ее разрыв, разъедание или нарушение проницаемости.
Разрыв сосуда может быть следствием травмы (порезы, уколы, ушибы, размозже-ния, огнестрельные ранения пулями, осколками снарядов и т.п.).
Разъедание сосудистой стенки происходит при каком-либо язвенном процессе, воспалении, прорастании сосуда опухолью. Диапедезное кровотечение характеризуется нарушением проницаемости сосудистой стенки без заметных нарушений ее целостности. Эти кровотечения происходят исключительно из мелких сосудов: артериол, капилляров и венул.
Исходы кровотечения зависят от того, куда кровь изливается, с какой скоростью и в каком объеме.