При расспросе врач должен получить сведения об общем самочувствии обследуемого, выяснить его жалобы на момент осмотра (если таковые имеются), историю (анамнез) болезни, когда речь идет о кон-
кретном заболевании, заставившем обратиться к врачу и историю (анамнез) жизни. Применительно к спортсменам следует также собрать данные, касающиеся спортивного анамнеза.
- Клинические методы.
Анамнез болезни — сведения о начале заболевания, его возможных внутренних и внешних причинах (переохлаждение, физическое или психическое перенапряжение, перенесенная инфекция, нарушения питания, режима дня и др.), характере течения, проведенном ранее обследовании и лечении, эффективности последнего, мотивах настоящего обращения к врачу.
Анамнез жизни — данные о жизни пациента, которые могут иметь отношение к возникновению болезни (бытовые условия, бюджет на одного члена семьи, характер питания, совмещение учебы с работой, вредные привычки — курение, употребление алкоголя, наркотиков), сведения о перенесенных заболеваниях, травмах и операциях, наследственной предрасположенности к отдельным заболеваниям. Обязательным в этом разделе является обнаружение каких-либо аллергических проявлений (зуд, сыпь и т.п.) при употреблении определенных пищевых продуктов, контакте с пыльцой растений, шерстью животных, парфюмерными изделиями, применении или введении каких-либо медикаментозных средств.
Если речь идет о лицах, занимавшихся и занимающихся спортом, дополнительно собирается спортивный анамнез, включающий в себя следующие вопросы:
— занятия физической культурой в школе, спортивных секциях;
— вид спорта в настоящее время;
— квалификация;
— тренировка в настоящее время — период, количество тренировочных занятий в неделю, продолжительность каждого занятия, оценка тяжести тренировки самим спортсменом;
— самочувствие;
— удовлетворенность или неудовлетворенность скоростью прироста спортивных результатов;
— общая характеристика режима дня, тренировки и отдыха в часах;
— утренняя зарядка;
— дополнительные методы закалива-ния и т.п.
Общий осмотр позволяет определить:
• конституциональный тип;
• малые аномалии развития;
• визуальные признаки нарушений функционального состояния опорно-двигательного аппарата;
• внешние признаки отдельных забо-
леваний и патологических состояний.
Подробное описание принципов определения конституциональных типов, малых аномалий развития, функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата представлено в главах 4 и 5.
К внешним признакам отдельных заболеваний и патологических состояний, о ряде которых должны иметь представление специалисты по физической культуре и спорту, относятся:
а) цвет кожных покровов лица;
б) проявления нарушения носового дыхания;
в) особенности глаз;
г) состояние губ и ялыка
.
Перкуссия (выстукивание) — метод обследования, основанный на том, что по характеру звука, возникающего при выстукивании, представляется возможным судить о состоянии органов, лежащих под перкутируемым местом.