Нормальный объем движений в различных суставах приведен в табл.
Снижение амплитуды движения может быть обусловлено следующими причинами:
• неспособностью мышцы к расслаблению (мышечная спастичность и ригидность)
• определенной патологией сустава (артроз, артрит и т.д.) или посттравматическими изменениями в нем;
• длительной обездвиженностью сустава, необходимой для лечения многих травм суставов, связок, мышц и сухожилий, что нередко вызывает адаптивное укорочение мышечно-сухожильной единицы, которое также влияет на амплитуду движения в суставе;
• постоянным хроническим травмированием гипермобильного или нестабильного сустава, компенсаторно вызывающим защитное укорочение мышечно-сухожильной единицы.
- Параклиническая диагностика.
Большое значение имеют выявление асимметрии в подвижности суставов и
определение соответствия подвижности суставов тем требованиям, которые предъявляет каждый определенный вид спорта.
К основным параклиническим методам диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата относят:
• рентгенологическое исследование -позволяет определить форму, размеры и положение костей и суставов, наличие или отсутствие краевых и структурных изменений, а также специфические проявления заболеваний костно-суставного аппарата воспалительной и опухолевой природы;
• компьютерную томографию — позволяет получить наиболее полные сведения обо всех вышеперечисленных признаках поражения костей и суставов;
• артроскопию — визуальная диагностика полости суставов при помощи специального аппарата, который носит название артроскоп;
• денситометрию — количественная оценка массы кости, которая может проводиться различными способами. Среди них: а) изотопная или рентгеновская аб-сорбциометрия; б) количественная компьютерная томография; в) ультразвуковая костная денситометрия. Для массовых обследований наиболее пригодна ультразвуковая денситометрия. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения разработаны критерии диагностики массы кости (за норму приняты показатели массы кости молодого индивидуума соответствующего пола).